憋不住尿是什么原因

憋不住尿可能与膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、盆底肌功能障碍、神经系统疾病等因素有关。憋不住尿在医学上称为尿失禁，主要表现为尿液不自主漏出，可能伴随尿频、尿急等症状。

1、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是尿失禁的常见原因，主要表现为尿急、尿频和急迫性尿失禁。膀胱肌肉不自主收缩导致尿液漏出，可能与膀胱感觉神经异常有关。治疗需进行膀胱训练，减少咖啡因摄入，必要时遵医嘱使用索利那新、托特罗定等药物。

2、尿路感染

尿路感染会引起膀胱刺激症状，导致尿急、尿痛和尿失禁。细菌感染导致膀胱黏膜充血水肿，降低膀胱容量。治疗需进行尿常规检查，确诊后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增生会压迫尿道，导致排尿困难与尿失禁并存。增大的前列腺使膀胱代偿性收缩增强，最终导致膀胱功能失代偿。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物，严重者需进行经尿道前列腺电切术。

4、盆底肌功能障碍

妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛，引发压力性尿失禁。咳嗽、打喷嚏时腹压突然增高导致尿液漏出。治疗需进行凯格尔运动增强盆底肌，严重者可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

5、神经系统疾病

脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能影响膀胱控制中枢，导致神经源性膀胱。膀胱感觉减退或逼尿肌过度活动均可引起尿失禁。治疗需针对原发病，同时进行间歇导尿或使用抗胆碱能药物控制症状。

尿失禁患者应记录排尿日记，记录每日排尿次数、尿量及漏尿情况。限制晚间液体摄入，避免酒精和咖啡因等刺激性饮品。穿着透气吸水的护垫，保持会阴清洁干燥。超重者需减轻体重，长期便秘者需改善排便习惯。症状持续或加重应及时就医，完善尿流动力学等检查明确病因。根据不同类型尿失禁选择个性化治疗方案，多数患者通过规范治疗可获得明显改善。