髌骨软化症怎么治疗

髌骨软化症可通过物理治疗、药物治疗、运动康复、中医治疗、手术治疗等方式改善。髌骨软化症通常由外伤、过度使用、软骨代谢异常、关节力线不正、退行性变等原因引起。

1、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，减轻炎症反应。超声波治疗利用机械振动效应加速软骨修复，缓解膝关节僵硬症状。体外冲击波治疗能刺激组织再生，改善髌骨轨迹异常，需由康复师根据病情调整参数。

2、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，延缓关节退化进程。双醋瑞因胶囊通过抑制白介素产生减轻软骨破坏，需连续服用数月见效。塞来昔布胶囊能选择性抑制环氧酶，缓解活动后疼痛症状，胃肠不适者慎用。

3、运动康复

直腿抬高训练增强股四头肌内侧头力量，纠正髌骨外移倾向。靠墙静蹲练习改善膝关节稳定性，初始保持30秒逐渐延长时间。游泳等非负重运动减少关节压力，水温保持在28-32摄氏度效果更佳。

4、中医治疗

针灸取血海、梁丘等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。中药熏洗采用红花、伸筋草等药材活血化瘀，每日20分钟为宜。推拿手法松解髌周软组织粘连，需避开急性肿胀期操作。

5、手术治疗

关节镜下软骨成形术修整破损软骨面，术后需拄拐6周保护。胫骨结节移位术矫正Q角过大问题，适合生长发育期患者。人工关节置换仅用于终末期病例，假体使用寿命约15-20年。

日常应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，控制体重减轻关节压力。穿戴髌骨稳定护具可改善运动时髌骨轨迹，选择透气材质防止皮肤过敏。饮食补充钙质及维生素D维护骨骼健康，每周食用深海鱼类2-3次。康复期间建议采用骑自行车、椭圆机等低冲击运动维持肌力，运动前后充分热身拉伸。若出现关节交锁或夜间痛需及时复查，防止继发滑膜炎或骨关节炎。