如何使用鼻喷雾剂

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

使用鼻喷雾剂时需保持头部直立,将喷嘴插入鼻孔后按压喷头,同时轻轻吸气。正确使用鼻喷雾剂的方法主要有清洁鼻腔、摇匀药液、避免污染喷头、控制喷药角度、按压后清洁喷嘴。

1、清洁鼻腔

使用前擤净鼻腔分泌物,必要时用生理盐水冲洗。鼻腔通畅可确保药物充分接触黏膜,阻塞的鼻腔会降低药物吸收率。过敏性鼻炎患者建议在症状发作前清洁,慢性鼻窦炎患者需每日早晚各清洁一次。

2、摇匀药液

混悬型鼻喷雾剂需充分摇匀5-6次,使药物成分均匀分布。激素类鼻喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等静置后会出现分层,不摇匀会导致剂量不准确。溶液型鼻喷雾剂如盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂则无须摇匀。

3、避免污染喷头

喷头不可接触鼻腔内部,防止细菌污染药液。首次使用或超过1周未用时,需空中试喷2-3次。使用后及时盖好防尘盖,细菌污染可能引发继发感染,尤其免疫低下者需特别注意。

4、控制喷药角度

喷嘴需平行于鼻底方向,略向外侧倾斜10-15度。错误朝向鼻中隔喷射可能损伤黏膜导致鼻出血,长期错误使用可能引发鼻中隔穿孔。儿童使用时家长需协助固定头部位置。

5、按压后清洁喷嘴

每次使用后用干净纸巾擦拭喷头,防止药物结晶堵塞。堵塞的喷头可用温水浸泡清洗,禁止用针头疏通。布地奈德鼻喷雾剂等皮质类固醇药物更易形成结晶残留,需每周深度清洁一次。

鼻喷雾剂使用期间应避免辛辣刺激性食物,减少鼻腔黏膜充血概率。建议在相对恒温环境中使用,极端温差可能影响药物吸收效果。过敏性鼻炎患者可配合使用空气加湿器,保持鼻腔湿润有助于药物发挥作用。使用含激素的鼻喷雾剂超过3个月需定期复查鼻黏膜状态,出现鼻腔干燥或出血应暂停用药并咨询不同鼻喷雾剂的最小适用年龄存在差异,儿童使用前需仔细阅读说明书或遵医嘱。