申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛一直有眼屎可通过保持眼部清洁、使用人工泪液、热敷、药物治疗、手术治疗等方式改善。眼屎增多可能与用眼过度、细菌感染、过敏性结膜炎、干眼症、泪囊炎等因素有关。
每日用温水或生理盐水轻柔擦拭眼睑边缘,避免分泌物堆积。注意洗手后再接触眼部,减少细菌感染风险。避免用手揉搓眼睛,防止加重刺激或引发继发感染。
干眼症导致的黏稠分泌物可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液润滑眼表。需选择不含防腐剂的剂型,每日使用不超过6次,长期使用应咨询
将清洁毛巾浸于40℃左右温水中拧干,闭眼敷于眼皮5分钟,每日重复进行。热敷可软化睑板腺分泌物,改善脂质排出,对睑缘炎或麦粒肿引起的眼屎增多有帮助。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;过敏性结膜炎可用奥洛他定滴眼液。感染严重时需口服阿莫西林克拉维酸钾,用药期间观察分泌物性状变化。
慢性泪囊炎或严重睑内翻导致顽固性分泌物时,可能需行泪囊鼻腔吻合术或睑内翻矫正术。术后需定期冲洗泪道,使用抗生素眼膏预防感染。
日常应避免长时间使用电子产品,保证充足睡眠。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼。若眼屎伴随眼红、视力模糊、疼痛等症状持续超过3天,或分泌物呈黄绿色脓性,应及时到眼科进行裂隙灯检查、泪液分泌试验等明确病因。儿童出现异常眼屎增多时,家长应避免自行用药,需由医生排除先天性鼻泪管阻塞等问题。