王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
走路腿抽筋可能与肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环不良、腰椎病变、下肢血管疾病等因素有关。腿部抽筋通常表现为肌肉突然不自主收缩,伴随剧烈疼痛,持续数秒至数分钟。
长时间行走或运动过度可能导致肌肉疲劳,引发局部乳酸堆积和神经兴奋性增高。这种情况多见于缺乏锻炼的人群突然增加活动量,或运动前未充分热身。建议通过适度拉伸、按摩缓解症状,日常注意循序渐进增加运动强度。
大量出汗或水分摄入不足时,体内钠、钾、钙、镁等电解质流失,会影响肌肉正常收缩功能。夏季高温环境或剧烈运动后更易发生。可适量补充含电解质的饮品,日常饮食注意摄入香蕉、深绿色蔬菜等富含矿物质的食物。
久坐不动、下肢受寒或穿着过紧衣物可能压迫血管,导致肌肉供血不足。表现为抽筋多发生在夜间或静止时,伴随肢体发凉。建议保持适度活动,避免长时间维持同一姿势,冬季注意腿部保暖。
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫支配下肢的神经根,引发肌肉异常收缩。这类抽筋常伴有腰背疼痛、下肢麻木等症状。需通过腰椎MRI明确诊断,治疗包括牵引、理疗或遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
下肢动脉硬化闭塞症或静脉曲张会导致组织缺血缺氧,引发间歇性跛行和痉挛性疼痛。患者多有吸烟、高血压等基础疾病,需进行血管超声检查。治疗需控制原发病,严重者可考虑服用西洛他唑片改善循环,或行血管介入手术。
预防腿抽筋需注意运动前后充分拉伸,日常保证水分和电解质摄入,避免久坐久站。中老年人频繁发作建议排查骨质疏松、糖尿病等系统性疾病。发作时可立即停止活动,用手扳直脚背拉伸腓肠肌,局部热敷促进血液循环。若每周发作超过三次或伴随其他症状,应及时就医明确病因。