先天性心脏病筛查挂哪个科

杨小凡 主任医师

杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

先天性心脏病筛查建议挂心血管内科或儿科心血管专科。先天性心脏病的筛查可能由胎儿发育异常、遗传因素、孕期感染、药物影响、环境因素等原因引起。

1、心血管内科

心血管内科是成人先天性心脏病筛查的首选科室,医生会通过听诊、心电图、心脏超声等检查评估心脏结构及功能。对于轻症患者可能建议定期随访,若发现室间隔缺损、动脉导管未闭等病变,可能需转诊至心脏外科。检查前应避免剧烈运动,穿着宽松衣物便于检查。

2、儿科心血管专科

针对新生儿及儿童患者,儿科心血管专科更熟悉胎儿心脏发育特点,能通过经皮血氧监测、心脏彩超等手段早期发现法洛四联症等复杂先心病。部分儿童医院设有先天性心脏病筛查门诊,可一站式完成评估。家长需提前准备孕期检查记录和家族病史资料。

3、产科胎儿医学门诊

孕期20-24周可通过胎儿心脏超声筛查先心病,该检查通常在产科胎儿医学门诊进行。对于高龄孕妇、有先心病家族史或孕期接触致畸因素的准妈妈,建议增加胎儿心超检查次数。检查需配合医生变换体位以获取清晰图像。

4、心脏外科

当筛查发现需手术干预的复杂先心病如大动脉转位时,心脏外科会参与多学科会诊。部分医院开设先天性心脏病联合门诊,由心内科、心外科共同制定治疗方案。术前需完善心脏CT、心导管等检查评估手术指征。

5、遗传咨询科

对于合并染色体异常或家族性先心病患者,遗传咨询科可提供基因检测及再发风险评估。常见相关基因包括NKX2-5、GATA4等。备孕夫妇若有先心病生育史,建议孕前接受遗传咨询和叶酸补充指导。

筛查先天性心脏病需根据年龄选择对应科室,孕妇应重视产前超声检查,儿童出现喂养困难、发育迟缓等症状需及时就医。日常注意预防呼吸道感染,避免剧烈运动,定期复查心脏功能。先心病患者应保持均衡饮食,限制钠盐摄入,遵医嘱进行康复训练。