糖尿病酮症酸中毒诱因是什么

糖尿病酮症酸中毒的诱因主要有感染、胰岛素治疗中断或不足、饮食不当、应激状态、其他疾病等因素。

1、感染

感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因。呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等均可导致机体处于应激状态，促使升糖激素分泌增加，拮抗胰岛素作用，加重糖代谢紊乱。感染还会导致发热、脱水等情况，进一步加重酮症酸中毒。患者需注意个人卫生，出现感染症状应及时就医。

2、胰岛素治疗中断或不足

1型糖尿病患者自行减少或停用胰岛素，2型糖尿病患者在应激状态下未及时调整胰岛素用量，都可能导致体内胰岛素严重不足。胰岛素缺乏会使葡萄糖无法被有效利用，机体转而分解脂肪产生酮体，当酮体积累超过代谢能力时就会发生酸中毒。患者应严格遵医嘱用药，不可擅自调整胰岛素剂量。

3、饮食不当

暴饮暴食或过度限制碳水化合物摄入都可能诱发酮症酸中毒。过量进食会加重血糖升高，而极端低碳水化合物饮食会使机体缺乏葡萄糖供能，加速脂肪分解产生酮体。糖尿病患者应保持规律、均衡的饮食，避免极端饮食方式。

4、应激状态

严重创伤、手术、急性心肌梗死、脑血管意外等应激情况会导致肾上腺素、皮质醇等升糖激素大量分泌。这些激素会拮抗胰岛素作用，促进糖原分解和糖异生，同时加速脂肪分解，增加酮体生成。处于应激状态的糖尿病患者需密切监测血糖和酮体。

5、其他疾病

急性胰腺炎、甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病可能干扰糖代谢，诱发酮症酸中毒。某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂也可能加重高血糖。合并这些疾病的糖尿病患者需要更加严格的血糖管理。

糖尿病酮症酸中毒患者日常应注意规律监测血糖，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状应及时就医。保持适度运动，避免过度劳累。饮食上要定时定量，选择低升糖指数食物，限制高糖高脂饮食。严格遵医嘱用药，不可擅自调整胰岛素剂量。注意预防感染，天气变化时及时增减衣物，保持个人卫生。定期复查糖化血红蛋白等指标，与医生保持良好沟通。