胸骨和后背痛怎么回事

胸骨和后背痛可能由肌肉劳损、胃食管反流、心绞痛、胸椎病变、肋软骨炎等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度用力可能导致胸背部肌肉紧张劳损。表现为局部酸痛，活动时加重。建议热敷按摩，避免提重物，适当进行拉伸锻炼改善血液循环。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后烧灼样疼痛，平卧时加重。可能与饮食不当、肥胖等因素有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物，睡前3小时避免进食。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现胸骨后压榨性疼痛，可放射至后背或左肩。通常与劳累、情绪激动相关。需立即休息，舌下含服硝酸甘油，必要时进行冠脉造影检查。

4、胸椎病变

胸椎退行性变或小关节紊乱可能引起后背持续性钝痛，转体时明显。可通过推拿、牵引等物理治疗缓解，严重者需考虑椎体成形术等手术治疗。

5、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症常导致胸骨旁局限性肿痛，咳嗽时加剧。可局部外敷双氯芬酸钠凝胶，口服塞来昔布等抗炎药物，避免胸部受压。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐不动，每1-2小时起身活动。饮食宜清淡，少食多餐，控制体重。突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难需立即就医。建议定期体检，40岁以上人群每年进行心电图检查，有高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制相关指标。