李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
甲肝的病因主要有甲型肝炎病毒感染、接触被污染的水源或食物、与感染者密切接触、卫生条件差、生食或未煮熟的海鲜等因素引起。
甲肝是由甲型肝炎病毒直接感染肝脏引起的急性传染病。病毒通过粪口途径传播,感染后潜伏期通常为2-6周。病毒进入人体后主要在肝细胞内复制,导致肝细胞损伤和炎症反应。感染后机体可产生特异性抗体,多数患者可获得持久免疫力。
饮用被病毒污染的水源或食用被污染的食物是甲肝传播的主要途径之一。在卫生条件较差的地区,饮用水未经充分消毒或食物被带病毒者污染后,容易造成群体性感染。贝类等水产品若生长在受污染水域,也可能携带病毒。
与甲肝患者共同生活或密切接触可能通过粪口途径传播病毒。病毒存在于感染者的粪便中,可通过不洁手部接触传播。在家庭、托幼机构等密闭环境中,若卫生习惯不良,容易发生人际传播。
不良的卫生环境和生活习惯会增加感染风险。缺乏安全饮用水、厕所设施不完善、个人卫生习惯差等因素都可能导致病毒传播。在卫生基础设施薄弱的地区,甲肝发病率通常较高。
食用生的或未彻底煮熟的海产品,特别是贝类,可能传播甲肝病毒。这些海产品可能从受污染水域中富集病毒,若未经充分加热处理,食用后可能导致感染。在沿海地区,这是重要的传播途径之一。
预防甲肝应注意饮食卫生,避免饮用生水,食物要充分加热煮熟。保持良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手。在高发地区或高危人群中可接种甲肝疫苗进行预防。出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等症状时应及时就医检查。恢复期患者应注意休息,避免饮酒和服用损害肝脏的药物,饮食以清淡易消化为主,适当补充蛋白质和维生素。