三岁宝宝发烧肚子疼怎么回事

三岁宝宝发烧伴随腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾或肠套叠等原因引起。需观察体温变化、腹痛部位及伴随症状，必要时及时就医。

1、胃肠型感冒

病毒感染引起的胃肠功能紊乱，常见发热伴阵发性脐周疼痛。可表现为呕吐、腹泻等消化道症状。保持清淡饮食，适当补充口服补液盐，体温超过38.5摄氏度时遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。注意隔离避免交叉感染。

2、急性胃肠炎

饮食不洁或轮状病毒感染导致，发热同时出现全腹弥漫性绞痛。大便多呈稀水样，可能含有黏液。需暂停固体食物，少量多次饮用补液盐溶液。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。出现尿量减少需警惕脱水。

3、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后链球菌感染引发的并发症，特征为持续性右下腹疼痛伴中低热。超声检查可见肿大淋巴结。治疗以阿莫西林克拉维酸钾等抗生素为主，配合局部热敷缓解疼痛。避免剧烈运动防止淋巴结破裂。

4、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病，突发高热伴里急后重感。典型表现为黏液脓血便。需进行大便培养确诊，选用头孢克肟颗粒等敏感抗生素。严格消毒患儿衣物及排泄物，家庭成员需同步预防性服用益生菌。

5、肠套叠

婴幼儿急腹症常见病因，表现为阵发性哭闹、呕吐及果酱样大便。腹部触诊可及腊肠样包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。任何疑似病例均需立即急诊处理，禁忌自行使用止痛药物。

家长应记录患儿24小时体温曲线、腹痛发作规律及排便性状。发热期每2小时测量一次体温，采用温水擦浴等物理降温方式。饮食选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免牛奶等产气饮品。注意观察有无嗜睡、皮肤花纹等重症表现，出现血便、持续呕吐或腹痛加剧时须立即就医。恢复期保持餐具消毒，培养饭前便后洗手习惯。