血尿的病因是什么

血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤、外伤等因素引起。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染是血尿的常见原因，包括膀胱炎、肾盂肾炎等。细菌侵入泌尿系统后会导致黏膜充血水肿，毛细血管破裂后出现血尿。患者可能伴有尿频尿急尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等，同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。结石引起的血尿多为突发性，可能伴随剧烈腰痛或腹痛。较小结石可通过多饮水、服用排石药物如坦索罗辛、双氯芬酸钠等促进排出。较大结石需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、肾小球疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等疾病会导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏出形成血尿。这类血尿多为镜下血尿，可能伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗需根据具体病因使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等，并配合低盐优质蛋白饮食。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤组织血管丰富，容易破裂出血导致血尿。肿瘤性血尿多为无痛性全程血尿，可能伴有消瘦等症状。确诊需通过膀胱镜、CT等检查，治疗包括手术切除、放疗、化疗等综合措施。

5、外伤

腰部或下腹部受到外力撞击可能导致肾脏或膀胱损伤出血。外伤性血尿通常有明显外伤史，可能伴有局部疼痛。轻度损伤可通过卧床休息观察，严重损伤需手术修复。运动时需注意防护，避免剧烈碰撞。

出现血尿应及时就医检查明确病因，避免剧烈运动，保持充足水分摄入。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。注意观察尿液颜色变化及伴随症状，定期复查尿常规。长期血尿可能导致贫血，可适当增加含铁食物如瘦肉、动物肝脏等。保持良好的排尿习惯，避免憋尿，注意会阴部清洁卫生。