大人磨牙是什么原因

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

大人磨牙可能与遗传因素、精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、药物副作用等因素有关。磨牙症分为清醒时磨牙和睡眠时磨牙两种类型,长期磨牙可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等并发症。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,父母或近亲属有磨牙症病史时,发病概率可能增高。这类情况通常无须特殊治疗,但需定期口腔检查,必要时可佩戴咬合垫保护牙齿。日常可通过减少咖啡因摄入、避免睡前兴奋活动等方式缓解症状。

2、精神压力

焦虑、紧张等情绪问题可能引发无意识磨牙行为。长期工作压力或心理应激状态下,咀嚼肌群会持续紧张收缩。建议通过正念冥想、心理咨询等方式疏导情绪,睡前进行温水泡脚或颈部热敷等放松训练。

3、牙齿咬合异常

牙齿排列不齐、缺牙或修复体不适可能干扰正常咬合关系,诱发代偿性磨牙。需口腔科检查是否存在深覆合、反颌等问题,通过正畸治疗、调磨咬合高点或修复缺失牙改善。伴随咀嚼肌酸痛时可局部热敷缓解。

4、睡眠障碍

睡眠呼吸暂停、快速眼动期行为异常等睡眠问题常伴随磨牙动作。多导睡眠监测可明确诊断,持续气道正压通气治疗对合并呼吸暂停者有效。保持规律作息、侧卧睡姿有助于减少夜间磨牙频率。

5、药物副作用

部分抗抑郁药、中枢神经兴奋剂可能引起磨牙不良反应。如帕罗西汀、安非他酮等药物需在医生指导下调整剂量或更换替代药物。用药期间出现下颌疼痛或牙齿敏感时应及时复诊评估。

长期磨牙患者应避免过硬食物,减少咀嚼肌负担。白天有意识保持上下牙列轻微分离状态,夜间使用定制咬合垫保护牙釉质。定期进行口腔检查和颞下颌关节评估,合并头痛或耳鸣症状需及时就诊。建立健康睡眠习惯,睡前两小时避免使用电子设备,卧室保持适宜温湿度有助于改善睡眠相关性磨牙。