糖尿病的治疗方法

糖尿病可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、血糖监测、手术治疗等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、妊娠等因素引起。

1、饮食调节

糖尿病患者需控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等全谷物，增加蔬菜摄入量。限制精制糖和饱和脂肪，采用少食多餐模式。建议在营养师指导下制定个性化食谱，避免高糖水果如荔枝、龙眼等。

2、运动干预

规律有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性，每周至少150分钟中等强度运动。抗阻训练可增加肌肉量改善糖代谢，运动前后需监测血糖。避免空腹运动，随身携带糖果预防低血糖。

3、药物治疗

口服降糖药如二甲双胍可抑制肝糖输出，格列美脲促进胰岛素分泌。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽能延缓胃排空。胰岛素治疗适用于1型糖尿病或口服药失效患者，需根据血糖调整剂量。

4、血糖监测

定期监测空腹及餐后血糖，使用动态血糖仪可获取连续血糖曲线。糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平。建立血糖记录本，发现异常波动及时就医调整治疗方案。

5、手术治疗

代谢手术如胃旁路术适用于BMI超过32.5的2型糖尿病患者，可显著改善血糖。术后需长期营养监测，预防维生素缺乏。胰腺移植用于1型糖尿病合并终末期肾病者，需终身服用免疫抑制剂。

糖尿病患者应建立规律作息，戒烟限酒，保持标准体重。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。学习糖尿病自我管理知识，保持良好心态。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时需及时复诊。妊娠期糖尿病患者产后需复查糖耐量，预防发展为永久性糖尿病。