耳鸣有必要做耳部CT吗

耳鸣是否需要做耳部CT需根据具体情况判断，多数情况下无须优先进行CT检查，少数伴随听力骤降或颅脑外伤时需要。耳鸣可能由耵聍栓塞、噪声损伤、梅尼埃病、听神经瘤、血管畸形等因素引起，建议先完成纯音测听等基础检查。

耳鸣患者通常先接受耳镜检查和听力测试，这些无创检查能识别常见病因如中耳炎、耳硬化症。若存在单侧耳鸣、脉冲性耳鸣或神经系统症状时，医生可能建议CT检查排除听神经瘤、颈静脉球体瘤等占位性病变。CT对骨质结构显示清晰，但无法评估耳蜗功能。

突发性耳聋伴耳鸣、头部外伤后耳鸣或搏动性耳鸣与心跳同步时，需通过颞骨CT观察内听道、颈动脉管等结构。血管源性耳鸣可能需结合CTA检查，儿童先天性耳畸形则需三维重建评估。CT存在辐射暴露风险，孕妇及儿童应谨慎选择。

出现耳鸣应避免自行掏耳或长时间佩戴耳机，减少咖啡因摄入可缓解血管痉挛性耳鸣。建议记录耳鸣发作频率与诱因，眩晕发作需排查前庭疾病。若耳鸣持续超过两周或影响睡眠，应及时至耳鼻喉科完善前庭功能检查与影像学评估。