周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
八个月宝宝反复发烧可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎、疫苗接种反应等原因有关。反复发烧通常表现为体温波动超过38摄氏度、伴随食欲下降或哭闹不安等症状。建议家长及时监测体温变化,保持环境通风,避免过度包裹衣物,必要时就医排查感染源。
病毒或细菌感染鼻腔咽喉部位是婴幼儿发热的常见原因。患儿可能出现流涕、咳嗽等症状,体温可反复升高3-5天。家长可用温水擦拭腋窝腹股沟辅助物理降温,注意观察有无呼吸急促等重症表现。医生可能建议使用小儿氨酚黄那敏颗粒等缓解症状药物。
人类疱疹病毒6型感染引起的发疹性疾病,特征为高热3-4天后全身出现玫瑰色斑疹。发热期间患儿精神状态通常尚可,皮疹出现后体温自行下降。家长需保证水分摄入,避免使用酒精擦浴。必要时医生会开具布洛芬混悬液等退热药物。
婴幼儿尿道较短易发生细菌逆行感染,可表现为发热伴排尿哭闹、尿液浑浊。需通过尿常规检查确诊,医生可能选用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。家长应注意会阴清洁,及时更换尿布,喂养时适当增加水分摄入量。
咽鼓管功能未完善易导致中耳积液继发感染,表现为夜间哭闹、抓耳动作。需通过耳镜检查确诊,医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗。哺乳时应保持头高位,避免呛奶加重耳部压力。
接种麻腮风等疫苗后可能出现低热1-2天,通常无需特殊处理。家长可记录发热持续时间,观察注射部位有无红肿。若体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时,需就医排除偶合感染。
婴幼儿免疫系统发育不完善,体温调节功能较弱,反复发热期间家长应记录发热时间曲线,注意补充口服补液盐预防脱水。保持每日测量体温4-6次,避免擅自使用抗生素。如发热伴随喷射性呕吐、囟门膨出或抽搐等神经系统症状,须立即急诊处理。日常需注意奶瓶餐具消毒,接触患儿前后规范洗手,减少交叉感染风险。