王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
麦粒肿是指睑腺炎,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。麦粒肿可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种类型,表现为眼睑红肿、疼痛、硬结等症状。
外麦粒肿发生在睫毛毛囊或其附属腺体,初期表现为眼睑边缘红肿、压痛,随后形成黄色脓点。脓液可自行破溃排出,症状随之缓解。外麦粒肿通常症状较轻,病程较短,多数情况下无须特殊治疗即可自愈。
内麦粒肿发生在睑板腺,症状较外麦粒肿更为严重。患者眼睑红肿明显,疼痛剧烈,结膜面可见黄色脓点。内麦粒肿可能引起眼睑脓肿,严重者可导致眶周蜂窝织炎。内麦粒肿通常需要医疗干预,必要时需切开排脓。
麦粒肿主要与金黄色葡萄球菌感染有关。不良用眼卫生习惯、过度疲劳、免疫力低下、睑缘炎等因素均可增加发病概率。糖尿病患者、青少年及油脂分泌旺盛者更易发生麦粒肿。
麦粒肿初期可采用热敷促进炎症消退,每日3-4次,每次15分钟。若症状持续或加重,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。形成脓肿时需由医生进行切开引流,切忌自行挤压。
保持眼部清洁是预防麦粒肿的关键。应避免用手揉眼,定期更换毛巾和枕套。注意用眼卫生,及时卸除眼部化妆品。加强锻炼提高免疫力,控制血糖水平。出现睑缘炎等眼部疾病时应及时治疗。
麦粒肿患者应注意休息,避免过度用眼。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A和维生素C的食物,如胡萝卜、西蓝花等。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。若症状持续超过一周或出现视力下降、发热等情况,应立即就医。平时应养成良好的用眼卫生习惯,预防麦粒肿复发。