3个月宝宝晚上哭闹怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

3个月宝宝晚上哭闹可能由饥饿、肠绞痛、环境不适、睡眠周期紊乱、缺钙等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、改善睡眠环境、补充维生素D等方式缓解。

1、饥饿

3个月宝宝胃容量较小,夜间可能需要多次哺乳。母乳喂养的宝宝建议按需喂养,配方奶喂养需注意冲调比例。喂养时观察宝宝吞咽节奏,避免过度喂养或喂养不足。哺乳后竖抱拍嗝有助于减少胀气。

2、肠绞痛

婴儿肠道发育不完善可能引发功能性肠绞痛,多发生在傍晚或夜间。表现为突发性哭闹、双腿蜷曲、面部涨红。可用温热手掌顺时针按摩婴儿腹部,或采用飞机抱姿势缓解。母乳妈妈需减少摄入易产气食物。

3、环境不适

室温过高或过低、衣物过厚、尿布潮湿等都会影响宝宝舒适度。建议保持室温在24-26摄氏度,选择纯棉透气衣物,及时更换尿布。夜间使用小夜灯避免强光刺激,白噪音机可模拟子宫环境帮助安抚。

4、睡眠周期紊乱

3个月宝宝尚未建立昼夜节律,容易出现入睡困难或频繁夜醒。白天应保证充足自然光照,避免过度包裹。建立固定的睡前程序如洗澡、抚触、摇篮曲等,帮助宝宝区分昼夜。

5、缺钙

维生素D缺乏可能导致神经兴奋性增高。足月儿出生后两周起需每日补充400单位维生素D,早产儿需加倍剂量。母乳喂养妈妈需保证钙质摄入,配方奶喂养需按说明冲调。如伴随多汗、枕秃需就医评估。

家长需记录宝宝哭闹时间、持续时间及伴随症状,排除发热、皮疹等病理因素。建立规律的喂养和睡眠习惯,避免过度刺激。抚触和袋鼠式护理能增强安全感,摇晃安抚时需支撑头颈部。如哭闹伴随呕吐、血便、呼吸困难等症状应立即就医。持续两周以上的严重哭闹需儿科评估是否存在牛奶蛋白过敏等器质性问题。