张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌头根部长了凸起肉粒可能是舌乳头增生、舌扁桃体肥大、黏液腺囊肿、舌部血管瘤或舌部纤维瘤等原因引起。这些情况多与局部刺激、炎症反应或先天发育异常有关,通常需要结合临床表现和医学检查明确诊断。
舌乳头增生多因辛辣食物刺激、吸烟或口腔卫生不良导致菌状乳头或轮廓乳头肥大。表现为舌根部颗粒状突起,可能伴有灼热感。可通过改善口腔卫生、淡盐水漱口缓解,避免进食过烫或刺激性食物。
舌扁桃体位于舌根两侧,反复咽炎或过敏反应可能导致其淋巴组织增生。可见对称性隆起,可能伴随咽部异物感。急性期需治疗原发感染,慢性增生若无症状可观察,持续肿大需耳鼻喉科评估。
舌下腺或小唾液腺导管阻塞可形成半透明囊性肿物,常见于舌腹或舌根。囊肿易破裂后复发,可能因咬伤或结石阻塞引起。较小囊肿可自行吸收,较大或反复发作需手术切除。
先天性血管畸形或后天创伤可能导致舌体紫红色柔软肿物,按压褪色。婴幼儿血管瘤可能自行消退,成人持续增大的血管瘤需激光或硬化剂治疗,必要时行外科切除。
长期慢性刺激可能诱发舌部结缔组织增生,形成质硬、无痛的局限性肿块。确诊需病理检查,治疗以手术完整切除为主,术后定期复查排除复发。
发现舌根肿物应避免频繁触碰刺激,保持口腔清洁用软毛牙刷轻柔刷牙。饮食宜选择温凉流质或软食,避免过硬、过酸食物摩擦病灶。若肿物持续增大超过两周、伴随出血溃疡、影响吞咽或呼吸功能,需立即就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科。日常注意观察肿物变化情况,记录出现时间、增长速度及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。