什么是气管支气管异物

气管支气管异物是指食物、玩具零件等物体误入气管或支气管，可能导致窒息或肺部感染。气管支气管异物多发生于儿童，主要由误吸引起，常见异物有坚果、果核、玩具零件等。

1、误吸异物

儿童在进食或玩耍时容易将小物件吸入气管，常见于3岁以下幼儿。幼儿咀嚼功能不完善且好奇心强，可能将花生、瓜子等坚果类食物或小玩具放入口中，在哭闹、大笑时异物随气流进入气道。家长需避免给幼儿喂食整粒坚果，并收好小型玩具。

2、进食习惯不良

边跑动边进食、躺着吃东西等不良习惯会增加异物吸入风险。快速吞咽时会厌软骨可能来不及完全遮盖气管入口，导致食物残渣进入气道。培养坐姿进食习惯，细嚼慢咽可有效预防。

3、口腔功能障碍

脑瘫、唇腭裂等疾病患者因吞咽协调性差更易发生误吸。神经系统疾病导致咽喉肌群运动失调，无法有效完成吞咽反射。这类患者需将食物加工为糊状，并由看护人员辅助进食。

4、医源性因素

牙科治疗时碎屑脱落、全身麻醉时呕吐物反流可能造成异物吸入。医疗操作中需严格使用橡皮障隔离口腔，麻醉前保持足够禁食时间。气管插管患者需定期检查气囊压力防止误吸。

5、外伤性异物

爆炸伤、穿刺伤等可能使牙齿碎片、骨片等进入气道。高速异物穿透颈部组织直接损伤气管壁，这类情况常伴随大出血。需立即进行支气管镜检查并取出异物，同时处理合并损伤。

预防气管支气管异物需加强儿童看护，避免接触小颗粒物品。成人应改正不良进食习惯，神经系统疾病患者需调整食物性状。出现剧烈呛咳、呼吸困难等异物吸入症状时，应立即采用海姆立克急救法并送医。医生可通过支气管镜取出异物，严重者需行气管切开。术后需预防性使用抗生素控制感染，并定期复查支气管黏膜恢复情况。