眼睛看东西有黑点怎么办

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛看东西有黑点可能是飞蚊症的表现,可通过眼部休息、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期复查等方式改善。飞蚊症通常由玻璃体混浊、视网膜病变、眼内炎症、眼外伤、高度近视等原因引起。

1、眼部休息

减少长时间用眼,避免过度疲劳。每用眼30分钟建议闭目休息或远眺5分钟,保持环境光线柔和。适当热敷眼部可促进血液循环,缓解玻璃体液化引起的漂浮物感。避免剧烈运动或突然转头动作,防止玻璃体牵拉视网膜。

2、药物治疗

遵医嘱使用卵磷脂络合碘片可促进玻璃体混浊吸收,氨碘肽滴眼液有助于改善眼部微循环。对于炎症因素引起的飞蚊症,可能需要使用左氧氟沙星滴眼液等抗炎药物。药物需严格按疗程使用,避免自行增减药量。

3、激光治疗

针对严重影响视力的顽固性玻璃体混浊,可采用YAG激光消融术分解漂浮物。该治疗需由专业眼科医生评估后实施,存在视网膜损伤风险。术后需定期复查眼底,观察有无并发症发生。

4、玻璃体切除术

当黑点伴随闪光感或视野缺损时,可能需行玻璃体切割手术。该手术可清除严重混浊的玻璃体,适用于合并视网膜裂孔或出血的情况。术后需保持特定体位,严格预防感染,定期监测眼压变化。

5、定期复查

每半年至一年进行散瞳眼底检查,监测玻璃体与视网膜状态。高度近视患者需增加检查频率,通过光学相干断层扫描评估视网膜健康状况。突发黑点增多或伴有闪光感应立即就医,排除视网膜脱离风险。

日常需佩戴防紫外线眼镜保护眼睛,增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素。控制血糖血压在正常范围,避免用力揉眼或剧烈碰撞。游泳时佩戴护目镜预防感染,40岁以上人群建议每年做全面眼科检查。若黑点突然增多或伴随视力下降、视野缺损等症状,须立即就诊排查视网膜病变等严重情况。