传导性耳朵聋是什么

传导性耳聋是指声音在传导至内耳过程中受阻导致的听力下降，主要与外耳或中耳结构异常有关。常见原因有外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎、听骨链中断、耳硬化症等。

1、外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚过多可能堵塞耳道，阻碍声波传导。患者常表现为单侧听力渐进性下降，可能伴有耳闷胀感或耳鸣。可通过耳内镜检查确诊，医生会使用专业工具或生理盐水冲洗清除耵聍。日常应避免自行掏耳，定期到耳鼻喉科清理。

2、鼓膜穿孔

外伤或中耳炎可能导致鼓膜破损，使声波无法有效振动传递。典型症状包括突发耳痛、耳漏及听力减退。多数小穿孔可自行愈合，较大穿孔需行鼓膜修补术。治疗期间需保持耳道干燥，避免游泳或用力擤鼻。

3、中耳炎

化脓性或分泌性中耳炎会因积液影响听骨链运动。儿童多见，表现为耳痛、耳闷及传导性听力下降。急性期可遵医嘱使用头孢克洛等抗生素，慢性反复发作者可能需鼓膜置管术。哺乳期婴儿应避免平躺喂奶以防逆行感染。

4、听骨链中断

先天畸形或外伤可能导致锤骨、砧骨、镫骨连接异常。患者听力损失程度较重且稳定，常需通过听骨链重建手术恢复传导功能。术前需进行纯音测听和颞骨CT评估，术后需避免剧烈运动及气压变化。

5、耳硬化症

镫骨底板异常骨化固定导致进行性听力下降，女性多见，多伴有低频耳鸣。早期可试戴助听器，严重者需行镫骨切除术。该病具有遗传倾向，妊娠可能加重病情，建议育龄女性患者进行遗传咨询。

传导性耳聋患者应避免噪声环境，游泳时使用防水耳塞，感冒时及时治疗以防继发中耳感染。日常可适当补充锌元素及维生素B族，但需注意突发性听力下降或伴随眩晕等症状时，应立即就医排除感音神经性耳聋。定期进行听力检查有助于监测病情进展，多数传导性耳聋通过规范治疗可获得显著改善。