鼻炎鼻涕发黄怎么办

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

鼻炎鼻涕发黄可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、抗生素治疗、鼻腔喷雾剂、中医调理等方式治疗。鼻炎鼻涕发黄通常由细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、空气污染、免疫力下降等原因引起。

1、生理盐水冲洗

生理盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物和病原体,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。使用生理盐水冲洗时,水温应接近体温,避免过冷或过热刺激鼻腔黏膜。冲洗频率不宜过高,每日一到两次即可,过度冲洗可能破坏鼻腔黏膜屏障。

2、抗组胺药物

抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎引起的鼻涕发黄症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻鼻黏膜充血和分泌物增多。使用抗组胺药物可能出现嗜睡、口干等不良反应,驾驶或操作机械前需谨慎。

3、抗生素治疗

当鼻涕发黄伴随脓性分泌物时,可能需使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗细菌感染。抗生素使用前应明确细菌感染诊断,避免滥用导致耐药性。完整疗程通常为五到七天,不可随意中断用药。

4、鼻腔喷雾剂

糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物可减轻鼻腔黏膜炎症和肿胀。这类药物起效较慢但效果持久,适合长期控制症状。使用时应避免喷向鼻中隔,防止黏膜萎缩和出血。

5、中医调理

中医认为鼻涕发黄多属肺热或肝胆湿热,可采用辛夷、苍耳子、黄芩等中药组方调理。针灸治疗选取迎香、印堂等穴位可改善鼻腔通气。中医调理需辨证施治,疗程相对较长但副作用较小。

鼻炎鼻涕发黄患者应注意保持室内空气流通,避免接触粉尘、花粉等过敏原。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。冬季注意保暖防止冷空气刺激,夏季避免空调直吹。适当进行有氧运动如快走、游泳可改善鼻腔血液循环。症状持续不缓解或伴随头痛发热时应及时就医,避免发展为慢性鼻窦炎。鼻腔护理应温和,避免用力擤鼻导致分泌物逆流引发中耳炎。