腰椎酸痛挂什么科

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰椎酸痛可挂骨科、康复医学科、疼痛科、风湿免疫科或中医科。腰椎酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松或腰椎退行性病变等因素有关。

1、骨科

骨科是处理腰椎酸痛的首选科室,尤其适用于外伤、腰椎间盘突出或腰椎骨折等情况。骨科医生会通过影像学检查如X光、CT或核磁共振明确病因,并根据病情采取保守治疗或手术干预。常见的腰椎疾病包括腰椎滑脱、椎管狭窄等。

2、康复医学科

康复医学科适合慢性腰椎酸痛或术后康复患者。该科室通过物理治疗、运动疗法及牵引等手段改善症状。针对腰肌劳损或姿势不良引起的疼痛,康复医学科可制定个性化康复计划,帮助恢复腰椎功能。

3、疼痛科

疼痛科专注于顽固性腰椎酸痛的管理,尤其适合神经根受压或慢性疼痛综合征患者。疼痛科医生可能采用神经阻滞、射频消融等微创技术缓解疼痛。对于药物治疗无效的病例,疼痛科提供多模式镇痛方案。

4、风湿免疫科

风湿免疫科负责排查强直性脊柱炎、类风湿关节炎等免疫性疾病引发的腰椎酸痛。这类疾病常伴随晨僵、夜间痛等症状,需通过血液检测和影像学确诊。早期干预可延缓疾病进展,防止关节畸形。

5、中医科

中医科通过针灸、推拿或中药调理气血瘀滞型腰椎酸痛。对于寒湿痹阻或肾虚腰痛,中医辨证施治可改善局部循环,缓解肌肉痉挛。中医治疗尤其适合不愿接受西医疗法或寻求辅助治疗的患者。

腰椎酸痛患者就诊前可记录疼痛特点、诱因及伴随症状,帮助医生快速判断。急性疼痛期应避免久坐久站,使用硬板床休息;慢性患者可尝试游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。无论选择哪个科室,均需配合医生完成系统检查,排除严重器质性疾病后再制定治疗方案。日常注意腰部保暖,纠正不良姿势,搬运重物时保持脊柱直立,必要时使用护腰支撑。