阴茎有刺痛感怎么回事

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

阴茎有刺痛感可能与尿道炎、前列腺炎、包皮龟头炎、泌尿系统结石、神经性疼痛等因素有关。刺痛感通常由局部感染、炎症刺激或物理损伤引起,需结合伴随症状判断具体病因。

1、尿道炎

尿道黏膜受细菌或支原体感染时会出现排尿刺痛,常伴随尿频尿急。淋球菌性尿道炎可有脓性分泌物,非特异性尿道炎多为白色稀薄分泌物。治疗需根据病原体选择抗生素,如头孢克肟、阿奇霉素或多西环素。日常应保持会阴清洁,避免憋尿。

2、前列腺炎

前列腺充血肿胀可放射至阴茎产生刺痛,多见于久坐、饮酒后。急性细菌性前列腺炎会伴随发热,慢性非细菌性前列腺炎常见会阴坠胀。可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物,配合温水坐浴缓解症状。需避免辛辣食物刺激。

3、包皮龟头炎

包皮过长者易因真菌或细菌感染出现龟头红肿刺痛,严重时产生溃疡。白色念珠菌感染可见豆腐渣样分泌物,需外用克霉唑乳膏。细菌性感染可使用莫匹罗星软膏。日常需翻开包皮清洗,保持局部干燥。

4、泌尿系统结石

输尿管下段或膀胱结石移动时可能刺激尿道产生尖锐刺痛,多伴随血尿或排尿中断。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,疼痛剧烈时可服用双氯芬酸钠缓解。结石较大需考虑体外冲击波碎石。

5、神经性疼痛

糖尿病周围神经病变或带状疱疹早期可能出现阴茎烧灼样刺痛,通常无肉眼可见病变。需控制血糖或抗病毒治疗,可配合加巴喷丁缓解神经痛。长期慢性疼痛建议排查腰椎或盆腔神经压迫。

出现阴茎刺痛需观察是否伴随分泌物、排尿异常或皮肤改变。建议每日清洗外阴并更换内裤,避免穿紧身裤摩擦。急性期暂停性生活,饮食宜清淡少刺激。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况,应及时到泌尿外科就诊检查尿常规、超声等明确诊断。自行用药可能掩盖病情,所有药物均需在医生指导下使用。