宫颈糜烂和宫颈息肉的区别

宫颈糜烂和宫颈息肉是两种不同的宫颈病变，宫颈糜烂通常是宫颈柱状上皮外移的表现，宫颈息肉则是宫颈管黏膜增生形成的赘生物。两者的区别主要有发病机制、临床表现、检查方法、治疗方式和预后差异。

1、发病机制

宫颈糜烂本质上是生理性柱状上皮异位，与雌激素水平变化相关，多见于青春期、妊娠期女性。宫颈息肉多因慢性炎症刺激导致宫颈管黏膜过度增生，常伴随宫颈炎或子宫内膜息肉。

2、临床表现

宫颈糜烂常见白带增多或接触性出血，多数无明显症状。宫颈息肉典型表现为月经间期出血、性交后出血或绝经后出血，息肉较大时可脱出宫颈口。

3、检查方法

宫颈糜烂通过妇科检查可见宫颈表面红色颗粒状区域，TCT检查通常无异常。宫颈息肉需结合阴道镜观察蒂部位置，病理活检可明确性质，需排除恶性病变可能。

4、治疗方式

无症状宫颈糜烂无须特殊处理，有症状者可选择激光或冷冻治疗。宫颈息肉建议手术摘除，基础治疗包括息肉摘除术、宫颈管搔刮术，术后需送病理检查。

5、预后差异

宫颈糜烂属于生理变化，随激素水平变化可自行改善。宫颈息肉有复发倾向，需定期复查，合并HPV感染时需加强随访监测。

建议每年进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗。同房时注意卫生，出现异常阴道出血或分泌物增多应及时就医。饮食注意补充维生素和优质蛋白，适度运动增强免疫力，避免长期服用含雌激素保健品。