孩子晚上睡不踏实是什么原因

杨小凡 主任医师

杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

孩子晚上睡不踏实可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有睡眠环境不适、睡前过度兴奋、饮食不当、维生素D缺乏、过敏性鼻炎等原因。

1、睡眠环境不适

卧室温度过高或过低、光线过强、噪音干扰等均可能影响孩子睡眠质量。建议家长保持室温在20-24摄氏度,使用遮光窗帘减少光线刺激,避免在睡前进行嘈杂活动。可尝试给孩子穿着透气棉质睡衣,使用轻薄透气的被子,定期更换床单以保持清洁舒适。

2、睡前过度兴奋

睡前玩耍过于激烈、观看刺激性的电视节目或电子设备蓝光照射,会导致大脑皮层持续兴奋。家长需建立固定的睡前程序,包括温水浴、轻柔按摩、讲故事等放松活动,睡前1小时避免接触电子屏幕。保持每天相对固定的入睡和起床时间,有助于建立规律的生物钟。

3、饮食不当

晚餐进食过多、食用含咖啡因食物或睡前饮用大量液体,可能引起胃肠不适或夜尿频繁。建议晚餐安排在睡前2-3小时,避免巧克力、奶茶等含咖啡因食物,控制晚间液体摄入量。可适当增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于促进睡眠。

4、维生素D缺乏

维生素D不足可能导致神经肌肉兴奋性增高,表现为夜间易惊醒、多汗等症状。这种情况通常伴随枕秃、方颅等体征,可通过血清25-羟维生素D检测确诊。治疗需在医生指导下补充维生素D制剂,同时保证每日户外活动时间,促进皮肤合成维生素D。

5、过敏性鼻炎

鼻塞、鼻痒等过敏症状会干扰呼吸,导致睡眠片段化。常见诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,可能伴有揉鼻、打喷嚏等表现。需就医进行过敏原检测,在医生指导下使用抗组胺药物或鼻用激素,同时做好居室除螨、保持空气流通等环境控制措施。

家长应观察记录孩子的睡眠表现和伴随症状,持续2周以上睡眠障碍或伴随生长发育迟缓、白天嗜睡等情况时需及时就医。日常可通过建立规律作息、优化睡眠环境、合理安排饮食等方式改善睡眠质量,避免自行使用镇静类药物。对于病理性因素引起的睡眠问题,需在专科医生指导下进行针对性治疗,同时注意避免过度关注孩子的夜间觉醒行为,以免形成心理依赖。