王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
蹲时间长了膝盖疼可能与膝关节滑膜炎、髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带劳损等原因有关。
长时间下蹲可能导致膝关节滑膜受到刺激,引发滑膜充血水肿并产生积液。患者会感到膝盖肿胀疼痛,活动时可能伴随弹响感。可通过热敷缓解症状,急性期需减少关节活动,必要时在医生指导下使用塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物。
髌骨与股骨关节面长期摩擦会导致软骨磨损,表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛。建议避免深蹲动作,加强股四头肌锻炼,疼痛明显时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊或玻璃酸钠注射液。
中老年患者关节退变后,蹲起时关节面压力增大可能诱发疼痛。晨起可能出现关节僵硬,活动后稍缓解。需控制体重减轻关节负担,医生可能建议服用依托考昔片或进行关节腔注射治疗。
突然扭转或长期负重下蹲可能导致半月板撕裂,表现为关节间隙压痛和交锁症状。轻度损伤可通过制动修养恢复,严重者需关节镜下半月板修整术,康复期可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏。
膝关节周围韧带因持续受压出现微损伤,常见于运动量突然增加的人群。疼痛多位于膝盖内侧或外侧,休息后减轻。急性期应冰敷并佩戴护膝,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂。
日常应注意避免长时间保持蹲姿,起身时扶物缓慢站起以减轻膝盖压力。肥胖者需通过游泳等低冲击运动减重,运动前充分热身并佩戴护膝。饮食上可增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物,必要时补充维生素D。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛等症状,应及时到骨科就诊完善X线或核磁共振检查。