颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿液中出现较多泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿流冲击、尿液浓缩、蛋白质尿、泌尿系统感染、糖尿病等因素。
排尿时尿流速度较快或从较高处落入便池,可能因冲击力导致暂时性泡沫增多。这种情况泡沫通常较大且快速消散,无须特殊处理,调整排尿姿势即可缓解。
饮水不足或大量出汗后,尿液浓缩使溶质浓度增高,可能形成细小泡沫。建议每日保持足够饮水量,观察泡沫是否随补水减少,若持续存在需进一步检查。
肾小球滤过功能异常时,尿液中蛋白质含量升高会导致泡沫细小且持久不散。可能与肾炎、肾病综合征等疾病有关,常伴随眼睑或下肢水肿,需通过尿常规检测确诊。
膀胱炎或尿道炎等感染可能使尿液中混入炎性分泌物,形成泡沫并伴有尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗,同时增加水分摄入促进代谢。
血糖控制不佳时,尿糖含量增高可改变尿液表面张力,形成密集泡沫。多伴随多饮多尿症状,需监测血糖水平,使用二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖。
日常应注意观察泡沫的持续时间、是否伴有其他症状,记录排尿频率和尿量变化。保持每日饮水量在适当范围,避免高盐高蛋白饮食,定期进行尿常规和肾功能检查。若泡沫尿持续超过三天或伴随水肿、排尿不适等症状,应及时到肾内科或内分泌科就诊,完善尿微量白蛋白、血糖等相关检测以明确病因。