李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
脂肪肝患者应避免高脂肪、高糖、高胆固醇食物及酒精,主要有动物内脏、油炸食品、甜饮料、精制碳水化合物、酒精饮品等。
动物肝脏、脑花等内脏含有大量胆固醇和饱和脂肪酸,会加重肝脏代谢负担。脂肪肝患者肝脏对脂质代谢能力下降,过量摄入可能导致血脂进一步升高,加速肝细胞脂肪变性。猪肝、鸡心等常见内脏类食物需严格控制摄入频率,每月食用不超过一次。
炸鸡、薯条等油炸食物在高温烹调过程中会产生大量反式脂肪酸和氧化脂肪。这些物质会激活肝脏炎症反应,加重胰岛素抵抗。反复使用的煎炸油还会产生丙烯酰胺等有害物质,直接损伤肝细胞膜结构。
碳酸饮料、果汁饮料含有大量果葡糖浆和精制糖分。这些简单碳水化合物会快速转化为甘油三酯沉积在肝脏。长期过量饮用可能导致非酒精性脂肪性肝炎,每日添加糖摄入量应控制在25克以下。
白面包、蛋糕等精制碳水在加工过程中损失了膳食纤维,升糖指数较高。过量摄入会刺激胰岛素大量分泌,促进肝脏脂肪合成。建议用全谷物替代精米白面,如燕麦、糙米等富含B族维生素的食物。
酒精代谢产物乙醛会直接毒害肝细胞,抑制脂肪酸氧化能力。即使是轻度脂肪肝患者,每日酒精摄入超过20克就会加速肝纤维化进程。啤酒、白酒等所有含酒精饮品都应严格戒断。
脂肪肝患者日常饮食需遵循低脂、高纤维原则,适量增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。建议每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入,烹调方式以蒸煮炖为主。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计运动时间不少于150分钟。定期监测肝功能指标和肝脏超声变化,合并糖尿病或高脂血症者需在医生指导下配合药物治疗。