右肾多发结石是怎么回事

右肾多发结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染因素、遗传因素等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等方式治疗。

1、代谢异常

高钙血症、高尿酸血症等代谢异常会导致尿液中成石物质浓度升高，形成结晶后逐渐发展为结石。患者可能出现腰痛、血尿等症状。日常需增加饮水量，限制高钙、高嘌呤食物摄入。医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢。

2、尿路梗阻

肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等疾病导致尿液滞留，盐类物质沉积形成结石。常伴随排尿困难、肾积水等表现。解除梗阻需根据病因选择输尿管支架置入或手术治疗，配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善排尿。

3、饮食因素

长期高盐高蛋白饮食、水分摄入不足会改变尿液成分，促进草酸钙、磷酸钙等结石形成。典型症状为突发肾绞痛。建议每日饮水超过2000毫升，减少动物内脏、菠菜等高草酸食物，必要时服用消旋山莨菪碱片缓解疼痛。

4、感染因素

反复尿路感染时，细菌分解尿素产生氨气，使尿液碱化后易形成磷酸铵镁结石。多伴有发热、尿频尿急等感染症状。需进行尿培养后使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素，感染控制后行碎石治疗。

5、遗传因素

胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等遗传病会导致特定结石成分异常增多。此类患者发病年龄较早，结石易复发。需长期服用硫普罗宁片等药物，定期复查超声监测结石情况。

右肾多发结石患者应保持每日尿量在2000-3000毫升，避免久坐憋尿，限制钠盐摄入每日不超过5克。急性发作时可通过热敷、变换体位缓解疼痛，但出现持续高热、无尿等情况需立即就医。术后患者需每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。