什么是肝内钙化灶

肝内钙化灶是肝脏影像学检查中常见的良性病变，通常由钙盐沉积、陈旧性炎症或寄生虫感染后机化形成，主要表现为肝脏局部点状或斑片状高密度影。

1、钙盐代谢异常

长期钙磷代谢紊乱可能导致钙盐在肝组织异常沉积。甲状旁腺功能亢进或维生素D过量摄入时，血钙浓度升高，过饱和的钙盐易在肝脏毛细血管末端沉淀，形成微小钙化点。这类钙化灶通常无需特殊处理，但需定期监测血钙水平。

2、炎症修复痕迹

既往病毒性肝炎、肝脓肿等炎症愈合过程中，坏死组织被纤维包裹并钙化。这种钙化灶边界清晰，周围无血流信号增强，属于炎症修复的终末阶段。患者可能曾有发热、肝区疼痛病史，痊愈后仅遗留影像学改变。

3、寄生虫感染后改变

肝包虫病治愈后常见特征性弧形钙化。寄生虫死亡后囊壁逐渐钙化，形成蛋壳样改变。疫区居民或畜牧从业者出现此类钙化灶时，需结合血清学检查排除活动性感染。

4、血管病变后遗

肝血管瘤血栓机化或肝内胆管结石继发胆管炎时，病变区域可能出现斑点状钙化。这类情况多伴有原发病的影像特征，如血管瘤的快速填充或胆管扩张。

5、肿瘤性钙化

少数肝恶性肿瘤如肝母细胞瘤、转移性黏液腺癌可出现砂粒样钙化。这类钙化灶常伴随肿块占位效应、动脉期强化等恶性征象，需通过增强CT或活检明确性质。

发现肝内钙化灶后应结合病史综合评估，多数情况下每6-12个月复查超声即可。日常需保持均衡饮食，避免过量补钙，控制动物内脏等高磷食物摄入。既往有寄生虫接触史者应定期进行血清抗体检测，活动性感染者需规范驱虫治疗。若钙化灶周围出现新发水肿带或体积增大，需警惕潜在病变活动，及时就医进一步检查。