鼻子流血是怎么了怎么办

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻子流血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液病等因素有关,可通过压迫止血、冷敷、药物治疗、控制血压、就医检查等方式处理。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻孔可能导致鼻黏膜破裂出血。保持室内湿度,使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或抠挖。若出血量少,可捏住鼻翼压迫止血。

2、外伤

鼻部受到撞击或异物插入会直接损伤血管。立即坐下低头,用拇指和食指紧捏鼻翼10分钟,前额敷冷毛巾收缩血管。若持续出血或伴鼻梁变形需急诊处理。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性炎症会使黏膜充血脆弱。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、生理性海水鼻腔护理喷雾等控制炎症,减少擤鼻次数。

4、高血压

血压骤升可能导致鼻腔小血管破裂。监测血压变化,规律服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。突发大量出血时需立即就医排查脑血管意外风险。

5、血液病

白血病或血小板减少症患者可能出现反复鼻衄。伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等症状时,需完善血常规、凝血功能检查,确诊后针对原发病进行输血或化疗。

日常应保持环境湿度,避免辛辣刺激食物,高血压患者需低盐饮食。反复出血或单次出血超过30分钟未止,或伴随头痛、视物模糊等症状时,须立即就诊耳鼻喉科或血液科。儿童频繁鼻出血建议检查是否存在鼻腔血管畸形,老年人需警惕肿瘤可能。止血后24小时内避免剧烈运动和热水浴,防止血管再度扩张出血。