脑外伤出血严重吗

脑外伤出血是否严重需根据出血量、部位及并发症综合判断。少量硬膜外出血可能仅需观察，而大量脑实质出血或脑干出血可能危及生命。

脑外伤出血的严重程度与损伤机制直接相关。车祸等高能量撞击易导致广泛性脑挫裂伤，常合并硬膜下血肿，可能出现进行性意识障碍。跌倒等低能量损伤多引起局限性硬膜外血肿，部分患者仅有短暂昏迷后清醒期。老年人因脑萎缩更易发生桥静脉撕裂，即使轻微外伤也可能形成慢性硬膜下血肿，表现为逐渐加重的头痛和认知功能下降。

某些特殊情况会显著加重预后风险。合并凝血功能障碍患者可能出现迟发性血肿扩大，抗血小板药物使用会加剧出血倾向。儿童颅骨弹性较好，外伤后可能不立即显现症状，但需警惕迟发性颅内血肿。开放性颅脑损伤伴随感染风险，可能继发脑脓肿等严重并发症。后颅窝出血易引发脑疝，即使出血量少也可能快速致命。

脑外伤出血患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽或用力排便增加颅内压。饮食以低盐高蛋白为主，限制每日液体摄入量。恢复期需在医生指导下进行认知功能训练和肢体康复，定期复查头颅CT监测病情变化。任何新发头痛呕吐或意识改变都需立即就医。