仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阴茎冠状沟处小白点可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎、真菌感染等原因有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
珍珠状阴茎丘疹是良性生理现象,表现为冠状沟边缘排列规则的白色或肤色小丘疹,无痛痒感。可能与局部卫生状况、包皮过长有关。一般无须治疗,保持局部清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。
皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致,表现为针尖至粟粒大小的淡黄色或白色扁平丘疹,好发于黏膜部位。通常无须特殊处理,避免过度清洁刺激。合并炎症时可外用红霉素软膏等抗生素药膏。
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,初期为淡红色小丘疹,后期可呈菜花状。具有传染性,需通过冷冻、电灼或咪喹莫特乳膏等药物治疗。伴侣需同时检查,治疗期间避免性生活。
包皮龟头炎多因细菌或真菌感染导致,伴随红肿、分泌物增多。白色分泌物堆积可形成小白点。需根据病原体选择克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物,包皮过长者建议炎症控制后行包皮环切术。
念珠菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者,表现为冠状沟处白色膜状物伴瘙痒。可外用硝酸咪康唑乳膏,严重者口服氟康唑。需控制血糖,避免穿紧身不透气内裤。
日常应注意每日用温水清洗生殖器,避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤并勤换洗,性生活前后做好清洁。出现异常分泌物、溃疡或皮疹扩散等情况需立即就诊。不建议自行用药或抠抓患处,以免加重感染或延误治疗时机。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。