牙周炎需要怎么治

牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、翻瓣手术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、免疫缺陷等原因引起。

1、龈上洁治术

通过超声波或手工器械清除牙龈边缘以上的牙菌斑和牙结石，适用于早期牙龈炎及轻度牙周炎。治疗后需配合抛光牙面减少菌斑再附着，建议每半年重复进行以维持疗效。操作后可能出现短暂牙齿敏感，通常数日内自行缓解。

2、龈下刮治术

采用专用器械清除牙周袋内根面的菌斑和牙石，可消除深层感染源。需在局部麻醉下分次完成全口治疗，术后可能出现牙龈退缩和根面暴露。该治疗需与患者口腔卫生指导同步进行，否则易导致疾病复发。

3、药物治疗

辅助使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等控制感染。药物适用于急性发作期或重度患者，不可替代机械清创。长期使用抗菌药物可能导致菌群失调，须严格遵医嘱控制疗程。

4、翻瓣手术

通过翻开牙龈瓣直视下彻底清创，适用于深牙周袋和骨缺损病例。手术可修整病变骨质并配合骨移植材料，术后需缝合固定牙龈组织。需注意术后感染风险，必要时配合全身抗生素治疗。

5、引导性组织再生术

使用生物膜隔离牙龈上皮与牙根面，促进牙周膜细胞选择性再生。适用于垂直型骨吸收的二壁或三壁骨下袋，需严格选择适应症。术后需避免术区过早负重，成功率受患者口腔卫生维护程度影响较大。

牙周炎患者日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每餐后漱口减少菌斑堆积。戒烟限酒控制血糖，适量补充维生素C和钙质。定期口腔检查能早期发现复发迹象，重度患者需每3个月复查牙周状况。出现牙龈出血肿胀时及时就医，避免长期慢性炎症导致牙齿松动脱落。