仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阴茎浮肿可能由外伤感染、过敏反应、包皮嵌顿、淋巴回流障碍、血管性水肿等原因引起,可通过局部冷敷、药物治疗、手法复位、抗过敏治疗、手术松解等方式缓解。
阴茎受到外力撞击或摩擦可能导致局部组织损伤,伴随毛细血管破裂形成血肿。开放性伤口未及时处理可能继发细菌感染,表现为红肿热痛。需保持患处清洁干燥,避免挤压,感染严重时可使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
接触避孕套、洗涤剂等致敏物质可能引发接触性皮炎,血管通透性增加导致组织液渗出。常伴有瘙痒和皮疹,需立即脱离过敏原,口服氯雷他定等抗组胺药物,局部涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症反应。
包皮过长者强行上翻后未及时复位可能造成静脉回流受阻,龟头充血肿胀。早期可通过手法复位解除压迫,反复发作或嵌顿时间过长需行包皮环切术,防止组织坏死。
丝虫病、肿瘤压迫等导致淋巴管阻塞时,富含蛋白质的淋巴液在皮下积聚形成象皮肿。需治疗原发疾病,穿戴加压护具促进回流,严重者需手术重建淋巴通路。
遗传性或获得性C1酯酶抑制剂缺乏可引发突发性皮下疏松组织肿胀,通常不伴瘙痒。急性发作时可静脉注射肾上腺素,长期预防需定期输注浓缩C1抑制剂。
日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免局部长时间受压。清洗时使用温水而非刺激性清洁剂,性活动前后注意卫生防护。观察肿胀是否伴随排尿困难、发热等症状,持续24小时未缓解或进行性加重需及时就诊泌尿外科,通过血常规、超声等检查明确病因。急性期可抬高阴囊减轻水肿,禁止自行穿刺放液或热敷,以免加重损伤。