尿的起沫是怎么回事

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿液起沫可能是正常生理现象,也可能与蛋白尿、泌尿系统感染等因素有关。尿液起沫主要有尿液冲击力增强、尿液浓缩、蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病等因素。

1、尿液冲击力增强

排尿时冲击力较大可能导致尿液起沫,这种情况属于正常生理现象。排尿速度较快或从较高位置排尿时,尿液与空气接触面积增加,容易形成泡沫。通常泡沫较大且快速消散,无须特殊处理。

2、尿液浓缩

饮水不足或出汗过多可能导致尿液浓缩,使尿液中溶质浓度增高。这种情况下尿液表面张力增大,排尿时容易形成细小泡沫。增加饮水量后泡沫会减少,建议每日保持足够水分摄入。

3、蛋白尿

尿液中蛋白质含量异常增高可能导致泡沫尿,泡沫通常细小且持久不散。蛋白尿可能与肾脏疾病有关,如肾小球肾炎、肾病综合征等。建议进行尿常规检查,必要时完善肾功能评估。

4、泌尿系统感染

泌尿系统感染可能导致尿液中混入炎性分泌物或细菌代谢产物。这些物质可能改变尿液表面张力,形成泡沫尿。可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需进行尿常规和尿培养检查。

5、糖尿病

血糖控制不佳时,尿液中可能出现葡萄糖和酮体。这些物质可能增加尿液黏稠度,导致排尿时泡沫增多。长期未控制的糖尿病可能损害肾功能,建议监测血糖和尿微量白蛋白。

日常应注意观察尿液泡沫是否持续存在,记录泡沫的量和持续时间。保持每日饮水量,避免长时间憋尿。饮食上控制盐分和蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。如泡沫尿持续存在或伴随其他症状,应及时就医检查。定期进行尿常规和肾功能检查有助于早期发现潜在问题。适当运动有助于改善代谢,但应避免过度劳累。注意个人卫生,预防泌尿系统感染。