小便刺痛的原因是什么

小便刺痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、阴道炎等原因有关。小便刺痛是泌尿系统或生殖系统疾病的常见症状，建议及时就医明确诊断。

1、尿路感染

尿路感染是引起小便刺痛最常见的原因，细菌侵入尿道引发炎症反应。典型表现为排尿时灼热感，可能伴随尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议多饮水促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿道黏膜导致刺痛，疼痛常呈刀割样且可能放射至会阴部。B超或CT可明确结石位置大小。较小结石可通过多饮水配合排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、前列腺炎

男性前列腺炎患者可能出现排尿末段刺痛，伴随会阴部胀痛。前列腺液检查可见白细胞增多。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴。慢性前列腺炎患者需避免久坐和辛辣饮食。

4、尿道炎

尿道炎常见于不洁性接触后，淋球菌或衣原体感染导致尿道黏膜充血水肿。除刺痛外可能出现尿道口分泌物。需进行分泌物涂片检查，根据病原体选择阿奇霉素分散片、头孢曲松钠等抗生素治疗，性伴侣需同时治疗。

5、阴道炎

女性阴道炎可能因炎症刺激导致排尿时尿道口灼痛，常伴随异常分泌物。需进行白带常规检查区分细菌性、霉菌性或滴虫性阴道炎。治疗可选用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等局部用药，严重者需口服氟康唑胶囊。

出现小便刺痛症状时应注意保持会阴部清洁，每日清洗并更换内裤。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物和酒精。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液。避免憋尿和过度劳累，性生活前后注意清洁。如症状持续超过24小时或伴随发热、血尿等情况应立即就医，不可自行长期服用抗生素以免产生耐药性。中老年男性出现该症状需排除前列腺增生可能，育龄女性需注意与妇科炎症鉴别。