张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
减轻孕吐症状可通过调整饮食、补充维生素、保持良好作息、尝试穴位按摩、使用药物等方式实现。孕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神压力、代谢异常、嗅觉敏感度增高等原因引起。
少食多餐可避免胃部过度充盈,选择苏打饼干、全麦面包等碱性食物中和胃酸。晨起时先吃干性食物再饮水,避免空腹状态刺激呕吐反射。烹饪时减少油烟刺激,食物以温热为主,避免冷热交替加重胃肠不适。
维生素B6能调节神经系统功能,改善妊娠期恶心反应。复合维生素制剂可补充孕期营养缺口,但需注意避免含铁制剂在孕早期刺激胃黏膜。必要时可遵医嘱静脉补充水溶性维生素,纠正电解质紊乱。
保证每天8小时睡眠,午间适当休息能调节自主神经功能。避免突然起身或弯腰动作,减少前庭器官受刺激概率。穿着宽松衣物减少腹部压迫,室内保持空气流通降低异味刺激。
按压内关穴能调节胃肠蠕动,每次持续按压3分钟可缓解恶心感。耳穴贴敷王不留行籽刺激迷走神经,需由专业医师操作。生姜片贴敷手腕处可通过皮肤吸收发挥止呕作用。
甲氧氯普胺能促进胃排空,多潘立酮可调节胃肠动力,异丙嗪具有中枢性止吐作用。用药需严格遵循产科医师指导,避免使用可能致畸的5-羟色胺受体拮抗剂。严重脱水者需住院进行静脉营养支持。
孕吐期间建议穿着透气棉质衣物,避免接触香水等刺激性气味。室内可放置柠檬片或薄荷精油帮助缓解恶心感。保持适度散步等温和运动,但避免空腹状态下运动。若出现体重下降超过孕前5%、尿量明显减少或呕吐物带血等情况,应立即就医评估是否存在妊娠剧吐。记录每日呕吐频率和饮食情况有助于医生判断病情进展,必要时需进行尿酮体检测和电解质监测。