颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
排尿前出现白色液体可能是前列腺液或尿道分泌物,通常由生理性兴奋、慢性前列腺炎、尿道炎、淋球菌感染、非淋菌性尿道炎等原因引起。建议观察伴随症状,及时就医明确诊断。
性兴奋时前列腺和尿道球腺会分泌少量透明或乳白色液体,属于正常生理现象。这种情况无须特殊处理,保持适度性生活频率即可。若频繁出现分泌物且伴随会阴不适,需排除病理性因素。
可能与久坐、饮酒等因素有关,典型表现为尿频、会阴胀痛。前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部血液循环。
细菌感染导致尿道黏膜充血水肿,晨起时可见脓性分泌物。常见病原体包括大肠埃希菌等,尿常规检查可见脓细胞。治疗需根据药敏结果选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,同时增加饮水冲洗尿道。
淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,分泌物多呈黄白色脓液,伴有排尿灼痛。确诊需进行分泌物涂片镜检,治疗首选注射用头孢曲松钠,性伴侣需同步检查治疗。治疗期间禁止性生活。
主要由支原体、衣原体感染所致,分泌物量少且稀薄。可选用阿奇霉素片、多西环素片等药物,治疗周期较长。需避免辛辣刺激饮食,治疗期间定期复查直至病原体完全清除。
日常应注意保持会阴清洁干燥,避免穿紧身裤久坐。饮食上减少酒精、辣椒等刺激性食物摄入,适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。若分泌物持续存在或伴随血尿、发热等症状,须立即至泌尿外科就诊,进行前列腺液常规、尿培养等检查明确病因。不建议自行服用抗生素,以免掩盖病情或导致耐药性。