女生肚子一阵一阵的痛是怎么回事

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

女生肚子一阵一阵的痛可能由痛经、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等原因引起。需结合疼痛部位、伴随症状及病史综合判断,建议及时就医明确诊断。

1、痛经

原发性痛经多见于青春期女性,与前列腺素分泌过多导致子宫痉挛有关。表现为下腹部周期性绞痛,可能伴随腰酸、恶心等症状。热敷腹部、服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可缓解症状。继发性痛经需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。

2、胃肠功能紊乱

饮食不当或精神紧张可能引发肠易激综合征,出现脐周阵发性绞痛伴腹胀、腹泻或便秘。调整饮食结构,避免生冷刺激食物,必要时使用双歧杆菌三联活菌散、匹维溴铵片调节肠道功能。症状持续需排除肠梗阻等急腹症。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可引起下腹或侧腹部阵痛,多伴随尿频尿急、排尿灼热感。尿常规检查可见白细胞升高。需足疗程使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗,同时增加饮水量促进细菌排出。

4、卵巢囊肿蒂扭转

突发性下腹剧痛伴呕吐需警惕卵巢囊肿蒂扭转,妇科超声可明确诊断。该急症会导致卵巢缺血坏死,确诊后需紧急行腹腔镜下囊肿剔除术或附件切除术。育龄期女性突发腹痛应优先排除此病症。

5、异位妊娠

停经后出现下腹撕裂样疼痛伴阴道流血,可能为输卵管妊娠破裂。血HCG检测联合阴道超声可确诊。需立即住院行甲氨蝶呤注射保守治疗或输卵管切除术,延误治疗可能导致失血性休克。

建议记录疼痛发作时间、部位与诱因,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈腹痛或伴随发热、呕吐、阴道出血时须立即急诊。日常注意腹部保暖,规律饮食作息,经期避免剧烈运动。定期妇科检查有助于早期发现盆腔器质性疾病。