周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝细菌感染发烧可能由肺炎链球菌感染、流感嗜血杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染、大肠埃希菌感染、脑膜炎奈瑟菌感染等原因引起,可通过抗生素治疗、退热治疗、补液治疗、物理降温、免疫调节等方式治疗。
肺炎链球菌是儿童细菌感染的常见病原体,主要通过呼吸道飞沫传播。感染后可能出现高热、咳嗽、呼吸急促等症状。治疗需使用青霉素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾。家长需注意观察宝宝精神状态,及时就医。
流感嗜血杆菌可导致中耳炎、肺炎等疾病,表现为持续发热、耳痛、咳嗽等症状。治疗通常选用头孢类抗生素,如头孢克洛。家长应保持室内空气流通,避免带宝宝去人群密集场所。
金黄色葡萄球菌感染常见于皮肤软组织感染,可能出现局部红肿、化脓伴发热。治疗需使用耐酶青霉素,如苯唑西林。家长需注意宝宝皮肤清洁,避免抓挠感染部位。
大肠埃希菌主要引起泌尿系统或肠道感染,症状包括发热、腹泻、尿频等。治疗可选用第三代头孢菌素,如头孢曲松。家长要注意饮食卫生,勤换尿布,预防尿路感染。
脑膜炎奈瑟菌感染较为严重,表现为高热、头痛、呕吐、颈项强直等。治疗需静脉使用头孢噻肟等抗生素。家长发现宝宝出现嗜睡、抽搐等症状时需立即送医。
对于细菌感染引起的发热,家长应让宝宝多休息,保持室内适宜温湿度。饮食以清淡易消化为主,可适量补充米汤、稀粥等流质食物。注意监测体温变化,38.5摄氏度以上可遵医嘱使用退热药。发热期间要保证充足水分摄入,避免脱水。恢复期可适当补充含优质蛋白的食物帮助恢复体力,但不要强迫进食。如发热持续超过3天或出现精神萎靡、皮疹等症状,需及时复诊。