马伟副主任医师 山东省立医院 胸外科
老年人适量补充叶酸有助于预防贫血、降低心脑血管疾病风险、改善认知功能、减少同型半胱氨酸水平、延缓衰老进程。叶酸是B族维生素的重要成员,对维持神经系统健康和细胞代谢具有关键作用。
叶酸参与红细胞的生成过程,缺乏时可能导致巨幼细胞性贫血。老年人胃肠吸收功能减退,饮食中叶酸摄入不足时,适当补充可帮助维持正常造血功能,改善面色苍白、乏力等贫血症状。
叶酸能促进同型半胱氨酸代谢,降低其在血液中的浓度。高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的独立危险因素,适量补充叶酸可减少血栓形成概率,对预防心肌梗死、脑卒中等具有潜在益处。
叶酸参与神经递质合成和髓鞘形成,长期缺乏可能加速认知功能衰退。研究表明,适量补充叶酸可能有助于延缓阿尔茨海默病的进展,改善记忆力减退等症状,尤其对合并高同型半胱氨酸血症的老年患者效果更显著。
叶酸作为甲基供体参与DNA合成与修复,能帮助维持基因稳定性。老年人细胞更新速度减慢,补充叶酸可辅助修复受损细胞,减少氧化应激损伤,对预防某些退行性疾病具有潜在价值。
叶酸通过影响淋巴细胞增殖和抗体生成来调节免疫功能。老年人免疫功能普遍下降,适量补充可增强对病原体的防御能力,减少感染性疾病发生概率,同时可能降低某些自身免疫性疾病的发病风险。
老年人补充叶酸应以食物摄入为主,动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等天然食物富含叶酸且安全性高。如需使用补充剂,建议在医生指导下进行,避免与维生素B12缺乏混淆。合并胃萎缩或长期服用质子泵抑制剂的老年患者,需监测血清叶酸水平。日常注意保持饮食均衡,配合适度运动,避免高温烹煮导致叶酸流失。