孩子说耳朵嗡嗡响怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

孩子耳朵嗡嗡响可能与耵聍栓塞、中耳炎、噪声性听力损伤、咽鼓管功能障碍、突发性耳聋等因素有关,可通过清理耳道、抗感染治疗、噪声防护、鼓膜按摩、糖皮质激素治疗等方式缓解。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能压迫鼓膜引起耳鸣。表现为单侧耳闷胀感,偶见淡黄色分泌物。家长可用生理盐水软化耵聍后,由医生使用耵聍钩取出。避免自行用挖耳勺处理,防止损伤外耳道皮肤。

2、中耳炎

细菌感染导致的中耳积液可引发搏动性耳鸣,常伴随耳痛、发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗。家长应观察孩子是否有抓耳动作,睡眠时可将患耳侧垫高帮助引流。

3、噪声性听力损伤

长时间接触超过85分贝噪音会造成耳蜗毛细胞损伤。建议家长限制孩子使用耳机时间,音量控制在最大档位的60%以下。若已出现听力下降,需进行纯音测听评估损伤程度。

4、咽鼓管功能障碍

腺样体肥大或过敏性鼻炎可能导致咽鼓管通气不良。表现为耳内闷堵感,乘坐飞机时症状加重。可通过捏鼻鼓气法改善,必要时使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿。

5、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性听力下降需紧急处理。可能与病毒感染或内耳供血不足有关。医生可能采用甲泼尼龙、银杏叶提取物等药物进行鼓室注射治疗,同时建议低盐饮食控制血压。

日常需避免用力擤鼻涕,预防上呼吸道感染。保证每日摄入富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜,限制咖啡因饮料。若耳鸣持续超过24小时或伴随眩晕、头痛等症状,应立即到耳鼻喉科就诊。家长应定期检查孩子玩具的发声分贝,避免购买超过90分贝的声光玩具,玩耍时保持1米以上距离。