牙齿咬东西酸痛怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿咬东西酸痛可通过脱敏治疗、填充修复、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙齿咬东西酸痛通常由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。

1、脱敏治疗

牙本质暴露导致的敏感可使用含氟化钠或硝酸钾的脱敏牙膏,严重者可进行激光脱敏或树脂封闭治疗。避免冷热刺激,进食时选择软质食物,使用软毛牙刷减少机械摩擦。

2、填充修复

龋齿引起的酸痛需清除腐质后采用玻璃离子或复合树脂充填。深龋近髓时需先垫底保护牙髓,龋坏面积过大可考虑嵌体修复。日常需加强邻面清洁,使用牙线预防继发龋。

3、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎需开髓引流,清除感染牙髓后根管预备消毒,最后进行三维充填。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂,避免用患牙咬硬物,定期复查根尖愈合情况。

4、牙周治疗

牙周病导致的根面暴露需进行龈上洁治和龈下刮治,配合局部缓释抗菌药物。松动牙需纤维带固定,骨缺损严重者可引导骨再生。日常使用冲牙器清洁牙周袋,戒烟控制菌斑。

5、调整咬合

咬合创伤需调磨过高牙尖或制作咬合垫,夜磨牙患者需佩戴颌垫。正畸治疗可改善错颌畸形,缺失牙应及时修复避免对颌牙伸长。避免单侧咀嚼,两侧均衡使用减轻负荷。

日常建议选择含氟牙膏和抗敏感漱口水,避免碳酸饮料及酸性食物。用温水刷牙,采用巴氏刷牙法清洁龈缘。每年进行一次口腔检查,发现隐裂牙或磨损及时处理。咀嚼时出现持续酸痛或自发痛需立即就医,延误治疗可能导致牙齿丧失。