牙齿就剩牙根了怎么办

牙齿仅剩牙根时可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、固定义齿修复等方式处理。残根长期存在可能导致邻牙移位、咬合紊乱或根尖炎症，需根据牙根健康状况选择保留或拔除。

1、根管治疗

当牙根长度足够且根尖无严重感染时，可通过根管治疗清除根管内坏死组织，消除炎症后保留牙根。治疗需彻底消毒根管系统，使用牙胶尖严密充填根管防止再感染。成功治疗的牙根可作为后续修复的基础，避免拔牙造成的骨量流失。

2、桩核冠修复

完成根管治疗的残根可进行桩核冠修复。临床常用纤维桩或金属桩插入根管增加固位力，铸造金属核或树脂核恢复牙体形态，最后用全瓷冠或金属烤瓷冠覆盖。该方式能最大限度保留天然牙根，恢复牙齿咀嚼功能与美观，但要求剩余牙体组织厚度超过1毫米。

3、拔牙后种植修复

对于严重龋坏至龈下或根折的残根，需手术拔除后选择种植修复。种植体植入缺牙区骨组织，愈合后连接基台与人工牙冠。该方式不损伤邻牙，咀嚼效率接近天然牙，但需要足够骨量和3-6个月愈合期。骨量不足者可能需先行骨增量手术。

4、活动义齿修复

多颗牙残根伴有牙列缺损时，可设计钴铬合金或纯钛支架的活动义齿。利用剩余牙根安装精密附着体增强固位，避免传统卡环对基牙的损伤。该方案费用较低且便于清洁，但初期可能出现异物感，需定期调整基托与人工牙的咬合关系。

5、固定义齿修复

当残根两侧有健康基牙时，可考虑固定桥修复。需对基牙进行牙体预备，制作连冠式修复体跨越缺牙区。采用氧化锆全瓷或金属烤瓷材料，美观性与功能性较好，但会磨损健康邻牙组织，长期使用可能出现基牙继发龋或牙周问题。

残根处理后的日常护理需特别注意口腔卫生维护。使用含氟牙膏配合小头软毛牙刷清洁修复体边缘，每日用牙线清理邻接面，必要时辅助冲牙器清除食物残渣。避免咀嚼过硬食物防止修复体折裂，每半年进行专业洁治与口腔检查。吸烟患者应戒烟以减少种植体周围炎风险，糖尿病患者需严格控制血糖以促进创口愈合。修复体出现松动或不适时须及时复诊调整，长期未处理的残根可能引发颌骨囊肿等严重并发症。