宝宝晚上咳嗽怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝晚上咳嗽可能由室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等原因引起,可通过保持湿度、清除过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间空调或暖气使用可能导致空气湿度下降,刺激呼吸道黏膜引发干咳。建议使用加湿器维持湿度在百分之五十左右,睡前用温水擦拭鼻腔。避免直接对宝宝吹风,选择透气性好的纯棉睡衣减少静电刺激。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或羽绒被褥可能诱发过敏性咳嗽。表现为阵发性干咳伴揉鼻揉眼症状。每周用热水清洗床品,更换防螨材质寝具,卧室避免摆放毛绒玩具。若接触花粉后咳嗽加重,需关闭窗户并使用空气净化器。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的咳嗽夜间平卧时分泌物倒流会加重症状。可垫高床头三十度,服用小儿止咳糖浆缓解。伴随发热流涕时需监测体温,保持每日饮水充足。避免与感冒家庭成员密切接触,定期用生理盐水清洗鼻腔。

4、胃食管反流

喂养后立即平躺可能使胃酸刺激咽喉引发呛咳。表现为进食后咳嗽伴吐奶。采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍嗝二十分钟。奶粉喂养者可选择适度水解配方,母乳妈妈需减少辛辣食物摄入。

5、支气管炎

细菌或病毒感染导致支气管分泌物增多,夜间迷走神经兴奋加剧咳嗽。特征为深部带痰咳嗽伴呼吸急促。需医生听诊确认后使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗,配合拍背排痰。出现口唇发绀或呼吸频率超过每分钟四十次应立即就医。

家长应记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状,避免擅自使用镇咳药物。保持卧室每日通风两次,夜间使用加湿器时注意每周彻底清洗。饮食上可适量给予温蜂蜜水,一岁以上儿童每次不超过五毫升。如咳嗽持续两周以上或出现喘息、发热等症状,需及时儿科就诊排除肺炎等疾病。白天适当增加户外活动有助于增强呼吸道防御能力。