侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
新生儿听力筛查通常挂儿科或耳鼻喉科。听力筛查可能由遗传因素、耳部发育异常、产前感染、围产期缺氧、药物影响等原因引起。
儿科是新生儿听力筛查的首选科室,医生会通过耳声发射、自动听性脑干反应等无创检查评估听力功能。若筛查未通过,需排查早产儿视网膜病变、先天性甲状腺功能减低症等伴随疾病。对于疑似听力障碍的婴儿,可遵医嘱使用维生素B12注射液、甲钴胺片、辅酶Q10胶囊等营养神经药物。
耳鼻喉科可进行专业听力诊断,通过声导抗测试、多频稳态诱发电位等检查明确外耳道闭锁、中耳积液等器质性病变。常见伴随症状包括对声音反应迟钝、睡眠中不易被惊醒等。确诊后可能需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入手术干预。
家长需在新生儿出生后72小时内完成初筛,未通过者应在42天内复筛。日常注意避免用力摇晃婴儿头部,喂奶后保持侧卧位防止呛奶引发中耳炎。哺乳期母亲应保持均衡饮食,适量增加深海鱼类、蛋黄等富含DHA的食物,避免使用氨基糖苷类等耳毒性药物。定期进行听力随访监测,发现异常及时转诊至儿童听力障碍诊治中心。