张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
髋关节问题建议挂骨科或关节外科就诊,可能由髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良、髋关节滑膜炎、强直性脊柱炎等原因引起。
骨科是处理髋关节疾病的常规科室,涵盖髋关节退行性病变、创伤性损伤等常见问题。髋关节骨关节炎患者多表现为活动时疼痛加剧,X线可见关节间隙狭窄。股骨头坏死早期可通过核磁共振确诊,晚期可能出现股骨头塌陷。该科室可开展人工髋关节置换术、关节镜清理术等治疗。
关节外科专注于复杂关节疾病的诊疗,适合需要手术干预的髋关节病例。先天性髋臼发育不良患者可能出现步态异常,需进行骨盆三维重建检查。强直性脊柱炎累及髋关节时,会出现晨僵和活动受限,需配合风湿免疫科联合治疗。该科室可实施髋臼截骨术、关节成形术等精细手术。
出现髋部疼痛建议避免剧烈运动,可尝试热敷缓解症状,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。日常注意补钙和维生素D,选择平底鞋减少关节压力。若疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热,应及时完善影像学检查,根据病因选择保守治疗或手术方案。