蛀牙牙龈发炎肿痛怎么办

蛀牙牙龈发炎肿痛可通过局部冷敷、药物镇痛、口腔清洁、根管治疗、牙龈切除术等方式缓解。蛀牙牙龈发炎肿痛通常由细菌感染、食物嵌塞、牙结石刺激、免疫力下降、龋齿未及时治疗等原因引起。

1、局部冷敷

使用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次持续10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿胀，缓解神经末梢对疼痛的敏感度。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用干净毛巾包裹。该方法适用于急性炎症初期，若肿胀持续超过24小时应停止冷敷。

2、药物镇痛

可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊等药物。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症，抗菌药物可控制感染。服药期间禁止饮酒，胃肠溃疡患者慎用。若用药3天症状未缓解需复诊调整方案。

3、口腔清洁

使用软毛牙刷配合含氟牙膏轻柔刷牙，重点清洁患牙与牙龈交界处。饭后用生理盐水或氯己定含漱液漱口，减少食物残渣滞留。建议使用牙线清理邻面菌斑，但急性炎症期避免过度刺激牙龈。保持口腔卫生可阻止细菌进一步侵袭牙周组织。

4、根管治疗

当龋坏波及牙髓时需清除感染牙髓，用根管器械扩大清理根管后填充氢氧化钙等材料。该治疗能彻底消除病灶，保留患牙避免拔除。治疗过程需2-3次就诊，术后可能出现短暂咬合不适，需避免用患牙咀嚼硬物。

5、牙龈切除术

对于反复发作的牙龈脓肿或增生，可手术切除病变牙龈组织。采用高频电刀或激光精确去除感染部位，同步进行牙周刮治。术后需用复方氯己定含漱液预防感染，1周内进食软食。该方法适用于药物治疗无效的慢性牙周炎症。

日常应注意限制高糖饮食，避免碳酸饮料和粘性食物加重龋齿。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿至少两次，每半年进行专业洁牙。出现自发性疼痛或牙龈溢脓时应及时就医，孕妇及糖尿病患者更需警惕感染扩散。长期牙龈肿痛可能引发颌骨骨髓炎等严重并发症，早期规范治疗是关键。